醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早晨起來(lái)腰酸痛可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、局部熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，建議選擇硬板床并采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)，避免俯臥或過(guò)度蜷縮。

  2、腰部受涼

  夜間腰部暴露于低溫環(huán)境會(huì)引起肌肉痙攣，可使用電熱毯預(yù)熱床鋪或穿戴護(hù)腰保暖，晨起后可用暖水袋熱敷15分鐘。

  3、腰肌勞損

  可能與久坐、搬運(yùn)重物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為起床時(shí)僵硬、活動(dòng)后減輕?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  4、腰椎間盤突出

  可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，常伴下肢放射痛。需進(jìn)行腰椎MRI確診，急性期可服用洛索洛芬鈉、甲鈷胺、乙哌立松，配合牽引治療。

  日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作，若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診骨科。