醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)顏色是褐色可能與經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能不全等因素有關(guān)。褐色經(jīng)血通常由經(jīng)血滯留時(shí)間較長(zhǎng)或出血量較少導(dǎo)致，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

  1、經(jīng)血氧化

  經(jīng)血接觸空氣后氧化變褐屬于正常現(xiàn)象，多見于月經(jīng)初期或末期。此時(shí)經(jīng)血量較少，在宮腔或陰道內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵元素被氧化成高鐵血紅蛋白，導(dǎo)致顏色加深。無須特殊處理，注意保持會(huì)陰清潔即可。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)，使子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血排出不暢而呈褐色?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀。建議規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、子宮內(nèi)膜炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血混合炎性分泌物，表現(xiàn)為褐色并帶有異味。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療，配合熱敷緩解疼痛。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織出血后經(jīng)輸卵管逆流至宮腔，與正常經(jīng)血混合后顏色變深。多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交疼痛。可通過超聲檢查確診，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或采用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

  5、黃體功能不全

  黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，經(jīng)血少量持續(xù)排出而呈褐色?？赡苡绊懯茉?，需通過激素檢測(cè)確診?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

  日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。若褐色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨劇烈腹痛，需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但經(jīng)期應(yīng)避免高強(qiáng)度鍛煉。