醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  清宮和刮宮不完全一樣，清宮是刮宮的一種特殊形式。刮宮包括診斷性刮宮和治療性刮宮，清宮屬于治療性刮宮，主要用于清除宮腔內(nèi)殘留組織。

  刮宮分為診斷性刮宮和治療性刮宮兩種類型。診斷性刮宮主要用于獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，幫助診斷子宮內(nèi)膜病變、異常子宮出血等原因。治療性刮宮則用于清除宮腔內(nèi)異常組織，如不全流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病引起的宮腔內(nèi)容物殘留。清宮是治療性刮宮的一種常見形式，特指通過刮除術(shù)清除宮腔內(nèi)妊娠殘留組織，多用于流產(chǎn)不全、藥物流產(chǎn)后組織殘留等情況。清宮手術(shù)過程中會(huì)使用刮匙或吸引管清除宮腔內(nèi)容物，與普通刮宮相比，清宮更側(cè)重于徹底清除妊娠相關(guān)組織。

  清宮與普通刮宮在操作器械和具體步驟上存在差異。清宮常使用鈍性刮匙和負(fù)壓吸引裝置配合操作，以減少對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷。普通診斷性刮宮則可能使用更精細(xì)的器械，僅刮取少量內(nèi)膜組織送檢。清宮后需要特別注意預(yù)防感染和促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，而診斷性刮宮術(shù)后護(hù)理相對(duì)簡單。兩種操作都需要在嚴(yán)格消毒條件下進(jìn)行，但清宮的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能出現(xiàn)子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥。

  無論是清宮還是刮宮，術(shù)后都需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、異常陰道流血等情況需及時(shí)就醫(yī)。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，幫助身體恢復(fù)，可適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物。