醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  咳嗽有痰伴隨胸口呼嚕聲可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘或胃食管反流等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多，痰液黏稠時(shí)可出現(xiàn)呼嚕聲，表現(xiàn)為咳嗽加重伴黃痰，可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

  2. 慢性支氣管炎

  長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥，典型癥狀為晨起咳痰伴喘息聲，需通過(guò)肺功能檢查確診，治療包括布地奈德吸入劑等抗炎藥物。

  3. 支氣管哮喘

  氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致黏液過(guò)度分泌，特征為夜間加重的喘鳴音，沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解癥狀，孟魯司特鈉片適用于長(zhǎng)期控制。

  4. 胃食管反流

  胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，臥位時(shí)呼嚕聲明顯，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，同時(shí)需避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

  建議保持室內(nèi)濕度50%左右，每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液，若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰需及時(shí)呼吸科就診。