醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰道干澀可選用水溶性潤滑劑、硅基潤滑劑或甘油類潤滑劑，必要時(shí)需就醫(yī)排查內(nèi)分泌或炎癥因素。

  1、水溶性潤滑劑

  水溶性潤滑劑主要成分為纖維素衍生物或聚乙二醇，質(zhì)地清爽易清洗，適合日常使用或避孕套配合。此類潤滑劑與人體體液相容性高，極少引發(fā)刺激，但持久性較差需重復(fù)補(bǔ)充。使用前需確認(rèn)無甲基異噻唑啉酮等致敏防腐劑成分。

  2、硅基潤滑劑

  硅基潤滑劑以二甲基硅油為基質(zhì)，潤滑效果持久且防水性強(qiáng)，適合性生活時(shí)使用。但可能損傷硅膠材質(zhì)的避孕器具，使用后需用油性清潔劑徹底清洗。哺乳期或陰道黏膜破損者慎用。

  3、甘油類潤滑劑

  含植物甘油的潤滑劑具有保濕作用，可緩解輕度干澀。但高濃度甘油可能破壞陰道菌群平衡，增加酵母菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者或反復(fù)發(fā)作陰道炎者應(yīng)避免使用。

  4、醫(yī)用潤滑凝膠

  醫(yī)院常用的卡波姆凝膠或透明質(zhì)酸凝膠，適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致的萎縮性陰道炎。這類產(chǎn)品需配合陰道保濕劑長(zhǎng)期使用，部分含利多卡因可暫時(shí)緩解性交疼痛。

  5、天然油脂類

  椰子油、橄欖油等天然油脂可作為替代選擇，但可能增加細(xì)菌性陰道病概率。不可與乳膠避孕套同用，長(zhǎng)期使用可能堵塞腺體。建議先小范圍測(cè)試皮膚耐受性。

  日?？稍黾哟蠖怪破?、深海魚等富含植物雌激素的食物，避免過度清潔會(huì)陰部。持續(xù)性干澀伴隨瘙癢、灼痛時(shí)，需排查陰道炎、糖尿病或卵巢功能減退等病因。圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏，不可自行長(zhǎng)期使用含激素產(chǎn)品。選擇潤滑劑時(shí)優(yōu)先考慮無香料、無色素、pH值4.5-5.5的溫和配方，使用后出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)立即停用并沖洗。