朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：得了甲減應(yīng)避免高碘食物、十字花科蔬菜和過(guò)量攝入大豆制品。高碘食物如海帶、紫菜可能干擾甲狀腺功能，十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜含有致甲狀腺腫物質(zhì)，大豆制品中的異黃酮可能抑制甲狀腺激素合成。
1. 高碘食物：甲減患者應(yīng)限制攝入高碘食物，如海帶、紫菜、海魚(yú)等。雖然碘是甲狀腺激素合成的必需元素，但過(guò)量攝入可能導(dǎo)致甲狀腺功能進(jìn)一步紊亂。尤其是橋本甲狀腺炎患者，高碘飲食可能加重自身免疫反應(yīng)，抑制甲狀腺激素的合成與釋放。
2. 十字花科蔬菜：卷心菜、花椰菜、西蘭花等十字花科蔬菜含有硫氰酸鹽，這種物質(zhì)可能干擾甲狀腺對(duì)碘的攝取，導(dǎo)致甲狀腺腫大或功能減退。建議甲減患者適量食用，避免生吃或大量攝入，可通過(guò)烹飪減少其影響。
3. 大豆制品：大豆及其制品如豆?jié){、豆腐、豆豉含有異黃酮，這種植物雌激素可能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶的活性，從而干擾甲狀腺激素的合成。甲減患者應(yīng)控制大豆制品的攝入量，尤其是未發(fā)酵的大豆制品，可優(yōu)先選擇發(fā)酵類豆制品如味噌、納豆。
4. 高脂肪食物：甲減患者新陳代謝較慢，容易導(dǎo)致體重增加和血脂升高。應(yīng)避免過(guò)多攝入高脂肪食物如油炸食品、肥肉、奶油等，選擇低脂飲食，如瘦肉、魚(yú)類、橄欖油等，有助于控制體重和改善血脂水平。
5. 加工食品：加工食品通常含有高鹽、高糖和添加劑，可能加重甲減患者的代謝負(fù)擔(dān)。應(yīng)減少攝入腌制食品、罐頭食品、零食等，選擇新鮮食材，控制鹽分?jǐn)z入，避免水腫和血壓升高。
得了甲減患者在飲食上需特別注意，避免高碘食物、十字花科蔬菜和大豆制品，同時(shí)控制脂肪和加工食品的攝入，選擇均衡飲食，有助于改善甲狀腺功能和生活質(zhì)量。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，結(jié)合醫(yī)生建議調(diào)整飲食和治療方案，是管理甲減的關(guān)鍵。