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嬰兒甲狀腺功能低下癥狀經(jīng)過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以好轉(zhuǎn)。先天性甲狀腺功能減退癥患兒若在出生后1個(gè)月內(nèi)開始治療,通常智力發(fā)育不受影響;獲得性甲狀腺功能減退癥狀改善時(shí)間與病因相關(guān)。
1、治療時(shí)機(jī)新生兒篩查確診后立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,治療越早預(yù)后越好,出生3個(gè)月內(nèi)開始治療可避免神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
2、藥物選擇需終身服用左甲狀腺素鈉,根據(jù)血清TSH和FT4水平調(diào)整劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等甲狀腺激素制劑。
3、發(fā)育評(píng)估定期監(jiān)測(cè)身高體重、骨齡、智力測(cè)試等指標(biāo),治療及時(shí)的患兒生長(zhǎng)發(fā)育多可達(dá)到正常水平。
4、病因差異甲狀腺發(fā)育異常者需持續(xù)用藥,暫時(shí)性甲減可能在后6-12個(gè)月逐漸減停藥物,需通過(guò)復(fù)查確認(rèn)。
家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,哺乳期母親應(yīng)注意碘攝入,輔食添加期可適當(dāng)增加海產(chǎn)品等富碘食物。
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