醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血精可能由精囊炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血，可通過(guò)抗感染治療、結(jié)石處理、腫瘤篩查等方式干預(yù)。

  1、精囊炎

  細(xì)菌感染或充血可能導(dǎo)致精囊黏膜出血。伴隨會(huì)陰脹痛，精液呈粉紅色。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等藥物控制感染。

  2、前列腺炎

  前列腺充血或炎癥可能使血液混入精液。常合并尿頻尿急，精液呈暗紅色。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、普樂(lè)安片等藥物緩解癥狀。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)可能劃傷生殖道黏膜。多伴有排尿疼痛，精液帶新鮮血絲。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理原發(fā)病灶。

  4、腫瘤病變

  前列腺癌或精囊腫瘤可能侵蝕血管導(dǎo)致出血。常見(jiàn)于中老年，精液持續(xù)帶血。需進(jìn)行PSA檢測(cè)、核磁共振等檢查明確診斷。

  出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，及時(shí)泌尿外科就診完善精液常規(guī)、超聲等檢查，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病后按病因規(guī)范治療。