醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  食道癌術(shù)后一般需要7-30天逐步恢復(fù)飲食，具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

  術(shù)后1-7天通常需禁食，通過靜脈營養(yǎng)或鼻飼管提供營養(yǎng)支持。此時胃腸功能尚未恢復(fù)，過早進食可能導(dǎo)致吻合口瘺或感染。7-14天可嘗試清流質(zhì)飲食，如米湯、過濾菜湯等，每日分6-8次少量攝入，每次不超過50毫升。14-21天過渡到全流質(zhì)飲食，可增加藕粉、豆?jié){等低渣食物，仍需避免過熱或刺激性食物。21-30天根據(jù)恢復(fù)情況逐漸改為半流質(zhì)飲食，如粥、爛面條等，并開始嘗試軟食，如蒸蛋、豆腐等易消化蛋白。術(shù)后30天以上若恢復(fù)良好，經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)正常飲食，但仍需避免堅硬、辛辣食物，保持少食多餐原則。整個恢復(fù)期需定期復(fù)查吻合口愈合情況，若出現(xiàn)嘔吐、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

  術(shù)后飲食恢復(fù)需嚴格遵循醫(yī)囑，初期以低溫、低渣、高蛋白食物為主，避免過快增加飲食種類?；謴?fù)期可配合吞咽功能訓練，如空咽練習、頸部按摩等，幫助改善進食能力。長期需注意營養(yǎng)均衡，適當補充維生素和礦物質(zhì)，定期監(jiān)測體重和血常規(guī)指標。