醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上顎疼痛可能由口腔潰瘍、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、物理療法、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。

  1、口腔潰瘍

  口腔黏膜損傷或維生素缺乏可能導(dǎo)致上顎潰瘍，表現(xiàn)為局部灼痛伴白色創(chuàng)面。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。

  2、鼻竇炎

  上頜竇炎癥可放射至硬腭區(qū)，伴隨鼻塞膿涕癥狀?？赡芘c細(xì)菌感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，需采用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液控制感染。

  3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

  咀嚼肌群功能異常引發(fā)牽涉痛，常因咬合創(chuàng)傷或精神緊張導(dǎo)致。熱敷聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善癥狀。

  4、三叉神經(jīng)痛

  神經(jīng)血管壓迫導(dǎo)致陣發(fā)性電擊樣疼痛，卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可作為神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，需神經(jīng)科評(píng)估是否需顯微血管減壓術(shù)。

  保持口腔清潔衛(wèi)生，避免過(guò)硬過(guò)熱飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱腫脹應(yīng)及時(shí)就診口腔科或耳鼻喉科排查病因。