醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿血可能與腎結(jié)石有關(guān)，也可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎等疾病引起。

  1、腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷泌尿道上皮導(dǎo)致出血，通常伴隨腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿，多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

  3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

  腎癌或膀胱腫瘤破壞血管引發(fā)無(wú)痛性血尿，可能與吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。需通過(guò)手術(shù)切除治療，必要時(shí)配合放療或化療。

  4、腎小球腎炎

  免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷出現(xiàn)血尿，常伴蛋白尿和水腫。需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司。

  出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。