醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  便血可能是直腸癌的早期癥狀之一，但更常見于痔瘡、肛裂、腸息肉等良性疾病。直腸癌的典型表現(xiàn)包括便血伴隨排便習慣改變、腹痛、體重下降等。

  1、痔瘡

  痔瘡是便血最常見原因，血液鮮紅且附著于糞便表面?？赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。

  2、肛裂

  肛裂便血伴排便劇痛，血液量少呈鮮紅色。建議保持軟便，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、復方角菜酸酯栓促進愈合。

  3、腸息肉

  腸息肉出血多為間歇性，可能伴隨腹瀉。需腸鏡下切除，常用藥物包括聚乙二醇電解質(zhì)散、西甲硅油、乳果糖等腸道準備劑。

  4、直腸癌

  直腸癌便血?；煊叙ひ海殡S里急后重感。確診需腸鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、放療及化療藥物如卡培他濱、奧沙利鉑等。

  40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)便血應盡早就診，日常注意增加膳食纖維攝入，避免久坐久站，定期進行糞便隱血篩查。