醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  卵巢畸胎瘤直徑超過5厘米通常建議手術(shù)治療。卵巢畸胎瘤的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。

  1、定期觀察

  直徑小于5厘米且無癥狀的畸胎瘤可定期復(fù)查超聲，觀察其生長速度及性質(zhì)變化，無需立即干預(yù)。

  2、藥物治療

  對于合并感染或激素紊亂的病例，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左炔諾孕酮等藥物控制癥狀，但無法消除瘤體。

  3、腹腔鏡手術(shù)

  適用于5-10厘米的良性畸胎瘤，通過微創(chuàng)方式完整剝離瘤體，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。

  4、開腹手術(shù)

  瘤體超過10厘米或疑似惡變時(shí)需傳統(tǒng)開腹手術(shù)，徹底切除病灶并清掃周圍組織，術(shù)后需結(jié)合化療等綜合治療。

  術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)組織修復(fù)。