醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎病引起的頭暈多數(shù)屬于輕度癥狀，但可能提示椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激，需結(jié)合頸椎病類型判斷嚴(yán)重程度。

  1、輕度頭暈

  頸型頸椎病導(dǎo)致的頭暈通常與肌肉緊張有關(guān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)短暫眩暈，可通過(guò)熱敷和頸部放松訓(xùn)練緩解。

  2、血管性頭暈

  椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)供血不足性頭暈，常伴隨視物模糊，需避免突然轉(zhuǎn)頭并使用改善循環(huán)藥物如倍他司汀。

  3、交感型頭暈

  交感神經(jīng)受壓時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴惡心，建議佩戴頸托穩(wěn)定頸椎，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

  4、脊髓壓迫

  脊髓型頸椎病晚期可能出現(xiàn)平衡障礙性頭暈，需MRI評(píng)估壓迫程度，嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。

  日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度枕頭，頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)需立即就診神經(jīng)外科。