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缺血性視神經(jīng)病變的治療方法主要有控制基礎(chǔ)疾病、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、糖皮質(zhì)激素治療。該病通常由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身性疾病導(dǎo)致視神經(jīng)血液供應(yīng)障礙引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病積極治療高血壓、糖尿病等原發(fā)病,通過(guò)降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍等藥物控制指標(biāo),減少血管病變對(duì)視神經(jīng)的損害。
2、改善微循環(huán)使用血管擴(kuò)張劑如尼莫地平、改善微循環(huán)藥物如前列地爾,增加視神經(jīng)血液供應(yīng),緩解缺血狀態(tài)。
3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等,促進(jìn)視神經(jīng)纖維修復(fù)和功能恢復(fù)。
4、糖皮質(zhì)激素治療急性期可短期使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素,減輕視神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng),但需注意監(jiān)測(cè)副作用。
患者應(yīng)定期眼科隨訪,配合低脂低鹽飲食,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。
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