醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左手拇指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。

  1、腕管綜合征

  長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指、食指麻木。可嘗試腕部制動(dòng)，使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  2、頸椎病

  頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起單側(cè)上肢麻木。頸椎牽引配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、腺苷鈷胺片可緩解癥狀。

  3、周圍神經(jīng)損傷

  外傷或局部壓迫可能導(dǎo)致橈神經(jīng)淺支損傷，出現(xiàn)拇指背側(cè)麻木。需避免繼續(xù)壓迫，服用甲鈷胺分散片、維生素B12片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長(zhǎng)期血糖控制不佳易引發(fā)末梢神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端麻木。需嚴(yán)格控糖，使用硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴噴丁膠囊。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，定期活動(dòng)手指，若麻木持續(xù)超過(guò)一周或伴隨肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。