來源:博禾知道
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甲狀腺結(jié)節(jié)增大是否需手術(shù)取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀,多數(shù)良性小結(jié)節(jié)無須切除,惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)建議手術(shù)。
1、結(jié)節(jié)性質(zhì)良性結(jié)節(jié)若無增長或壓迫癥狀可定期觀察,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。惡性可能與甲狀腺癌相關(guān),表現(xiàn)為結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、邊界不清,可通過細針穿刺活檢確診。
2、結(jié)節(jié)大小直徑超過4厘米或短期內(nèi)快速增大的結(jié)節(jié)建議手術(shù)評估。巨大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。
3、伴隨癥狀出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等需警惕惡性可能。甲狀腺功能異常如甲亢或甲減需藥物控制,左甲狀腺素鈉片可用于甲減治療。
4、影像學(xué)特征超聲顯示微鈣化、縱橫比大于1等可疑特征時需進一步處理。放射性核素掃描可輔助判斷結(jié)節(jié)功能狀態(tài)。
建議每6-12個月復(fù)查超聲,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺健康。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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