醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上環(huán)最佳時間通常在月經(jīng)干凈后3-7天，此時子宮內(nèi)膜較薄，操作便捷且出血少，其他合適時機還包括產(chǎn)后42天檢查無異常、人工流產(chǎn)后即時放置或自然流產(chǎn)后首次月經(jīng)干凈時。

  1、月經(jīng)周期內(nèi)

  月經(jīng)干凈3-7天子宮內(nèi)膜處于增殖早期，宮頸口較松，放置節(jié)育環(huán)可減少出血和不適感，同時能排除妊娠可能。

  2、產(chǎn)后恢復(fù)期

  順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)子宮復(fù)舊良好且無感染，此時放置可避免哺乳期意外妊娠。

  3、流產(chǎn)后

  人工流產(chǎn)術(shù)后即時放置可減少二次操作創(chuàng)傷，自然流產(chǎn)后需等待首次月經(jīng)恢復(fù)，確保宮腔環(huán)境正常。

  4、更換時機

  原有節(jié)育環(huán)到期更換時，可在取出后立即放置新環(huán)，或選擇月經(jīng)周期內(nèi)重新放置，需評估宮腔條件。

  上環(huán)前需完善婦科檢查排除禁忌癥，術(shù)后兩周內(nèi)避免重體力勞動和性生活，定期復(fù)查環(huán)位情況。