醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  整個(gè)背部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征等原因引起。

  1、肌肉勞損

  過(guò)度運(yùn)動(dòng)或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌纖維微損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣，避免提重物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

  2、姿勢(shì)不良

  長(zhǎng)期伏案或坐姿不正引發(fā)肌肉代償性緊張，伴隨肩頸僵硬。需調(diào)整桌椅高度，每小時(shí)起身活動(dòng)，配合核心肌群訓(xùn)練改善體態(tài)。

  3、骨質(zhì)疏松

  椎體骨量減少可能導(dǎo)致?tīng)可嫘蕴弁?，常?jiàn)于絕經(jīng)后女性。需檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。

  4、纖維肌痛

  中樞敏化疾病引發(fā)廣泛性疼痛，伴有疲勞和睡眠障礙。推薦認(rèn)知行為療法，藥物可選普瑞巴林、度洛西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

  日?？蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，持續(xù)疼痛超過(guò)兩周建議骨科或風(fēng)濕免疫科就診。