醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腹股溝疝氣可通過補中益氣湯、疝氣內(nèi)消丸、橘核丸、茴香橘核丸、黃芪建中湯等中藥方劑治療。腹股溝疝氣通常由腹壁肌肉薄弱、腹壓增高、先天發(fā)育不良、長期慢性咳嗽、便秘等因素引起，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感、疼痛等癥狀。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用藥物，避免自行用藥。

  1、補中益氣湯

  補中益氣湯由黃芪、人參、白術(shù)、當歸等組成，適用于中氣下陷型腹股溝疝氣。該方能補益脾胃、升陽舉陷，改善因長期勞累或體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的疝氣脫垂。用藥期間需避免重體力勞動，可配合提肛運動增強盆底肌力量。常見劑型包括補中益氣湯顆粒、補中益氣湯合劑。

  2、疝氣內(nèi)消丸

  疝氣內(nèi)消丸含川楝子、小茴香、木香等成分，針對寒凝氣滯型疝氣。能溫經(jīng)散寒、行氣止痛，緩解陰囊墜脹冷痛癥狀。使用時應(yīng)忌食生冷，注意局部保暖。該藥可能引起輕度胃腸不適，劑型包括疝氣內(nèi)消丸水蜜丸、疝氣內(nèi)消丸濃縮丸。

  3、橘核丸

  橘核丸以橘核為主藥，配伍川楝子、海藻等，主治肝郁氣滯型疝氣。具有疏肝理氣、散結(jié)止痛功效，適用于情緒波動誘發(fā)的疝氣發(fā)作。服藥期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免久站久坐。常見劑型為橘核丸水丸、橘核丸片劑。

  4、茴香橘核丸

  茴香橘核丸由小茴香、橘核、荔枝核等組成，針對寒濕型疝氣。能溫腎散寒、理氣止痛，改善陰囊潮濕冷痛癥狀。使用期間需限制水分攝入，避免加重下墜感。劑型包括茴香橘核丸大蜜丸、茴香橘核丸濃縮丸。

  5、黃芪建中湯

  黃芪建中湯含黃芪、桂枝、白芍等，適用于脾腎陽虛型疝氣。可溫補脾腎、固攝升提，緩解勞累后加重的疝塊突出。服藥時建議搭配艾灸關(guān)元穴，忌食辛辣刺激食物。常見劑型有黃芪建中湯顆粒、黃芪建中湯口服液。

  腹股溝疝氣患者日常應(yīng)避免增加腹壓的動作，如劇烈咳嗽、用力排便、負重等。建議穿戴專用疝氣帶提供局部支撐，睡眠時抬高臀部減輕墜脹感。飲食宜清淡易消化，適量食用山藥、紅棗等健脾食材。若出現(xiàn)疝塊嵌頓、劇烈疼痛需立即就醫(yī)，中藥治療期間定期復(fù)查超聲評估病情進展。