來源:博禾知道
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乳腺癌骨轉移晚期癥狀主要表現為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等,癥狀按進展程度從早期表現到終末期排列。
1. 骨痛持續(xù)性鈍痛或夜間痛,多發(fā)生于脊柱、骨盆或長骨,與腫瘤破壞骨組織及神經壓迫有關,需使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、曲馬多、帕瑞昔布等控制。
2. 病理性骨折輕微外力即可導致骨折,常見于承重骨如股骨或椎體,與骨質嚴重破壞相關,需手術固定并聯合雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、伊班膦酸抑制骨破壞。
3. 高鈣血癥因骨溶解釋放大量鈣離子,表現為嗜睡、多尿、心律失常,需靜脈補液降鈣治療,使用降鈣素或地諾單抗等藥物調節(jié)鈣代謝。
4. 脊髓壓迫轉移灶壓迫脊髓導致下肢癱瘓、大小便失禁,屬腫瘤急癥,需緊急放療或椎板切除減壓術,聯合糖皮質激素如地塞米松減輕水腫。
晚期患者需加強營養(yǎng)支持,適當補充鈣劑與維生素D,定期監(jiān)測骨密度及血鈣水平,疼痛管理可結合物理治療改善生活質量。
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