醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛出現(xiàn)黃斑可能由老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等疾病引起，可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、激光治療、光動力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物

  適用于濕性老年性黃斑變性，通過抑制異常血管增生緩解癥狀，常用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等玻璃體內(nèi)注射藥物。

  2、激光治療

  針對黃斑水腫或視網(wǎng)膜血管滲漏，采用微脈沖激光封閉滲漏點，治療需重復(fù)進行并配合光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測。

  3、光動力療法

  用于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，通過靜脈注射維替泊芬后激光激活，選擇性封閉異常血管。

  4、手術(shù)治療

  黃斑裂孔或黃斑前膜需行玻璃體切除術(shù)，聯(lián)合內(nèi)界膜剝離或氣體填充，術(shù)后需保持特定體位促進愈合。

  建議定期進行眼底檢查，控制血壓血糖，佩戴防藍光眼鏡，飲食中補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。