醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  藥流后排出類似肉樣組織可能由蛻膜組織殘留、妊娠物不完全排出、子宮收縮不良、感染等原因引起，需結(jié)合出血量及癥狀判斷是否需就醫(yī)。

  1. 蛻膜組織殘留

  子宮內(nèi)膜脫落的蛻膜組織混合血塊排出，屬正?，F(xiàn)象。觀察出血量是否逐漸減少，若無(wú)發(fā)熱或劇烈腹痛可暫不處理。

  2. 妊娠物不完全排出

  孕囊或絨毛組織未完全排出可能導(dǎo)致大塊組織脫落。伴隨持續(xù)大量出血或腹痛加劇時(shí)，需超聲檢查確認(rèn)是否需清宮。

  3. 子宮收縮不良

  子宮復(fù)舊遲緩會(huì)使宮腔內(nèi)積血形成凝塊排出。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊等藥物促進(jìn)收縮。

  4. 感染

  繼發(fā)感染時(shí)壞死組織可能呈腐肉狀，常伴有異味分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行抗感染治療如頭孢克肟片、甲硝唑片等。

  藥流后兩周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日觀察出血情況，出現(xiàn)組織物可拍照留存供醫(yī)生參考，異常出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。