醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  藥流后沒干凈可通過藥物輔助治療、清宮手術、中醫(yī)調(diào)理、密切觀察等方式處理，通常由蛻膜殘留、子宮收縮不良、感染、凝血功能異常等原因引起。

  1、藥物輔助治療

  殘留組織較少時可使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊等藥物促進子宮收縮，用藥需嚴格遵循婦科醫(yī)生指導。

  2、清宮手術

  超聲顯示殘留組織超過15毫米或伴持續(xù)出血時需行清宮術，手術可能與人流不全、子宮位置異常有關，術后需預防性使用抗生素。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  血瘀型殘留可配合少腹逐瘀湯加減，氣血虛弱者可選用八珍益母丸，需由中醫(yī)師辨證施治并監(jiān)測出血量變化。

  4、密切觀察

  輕微殘留且無感染征象時，可觀察2周經(jīng)期變化，期間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血需立即返院。

  藥流后應臥床休息3天，禁止盆浴及性生活1個月，每日監(jiān)測體溫并記錄出血量，飲食宜補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。