醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩摔倒后嘔吐可能與頭部輕微震蕩、胃腸應(yīng)激反應(yīng)、腦震蕩、顱內(nèi)出血等原因有關(guān)，家長(zhǎng)需密切觀察并視情況就醫(yī)。

  1、頭部輕微震蕩

  摔倒時(shí)頭部受到撞擊可能引發(fā)短暫性腦功能紊亂，表現(xiàn)為短暫嘔吐。建議家長(zhǎng)立即讓孩子平臥休息，避免移動(dòng)頭部，24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)。

  2、胃腸應(yīng)激反應(yīng)

  疼痛刺激或恐懼情緒可能導(dǎo)致胃腸神經(jīng)反射性嘔吐。家長(zhǎng)需安撫孩子情緒，嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可少量飲用溫水。

  3、腦震蕩

  可能與顱腦加速減速損傷有關(guān)，通常伴隨意識(shí)模糊、持續(xù)頭痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查，醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、維生素B6片等止吐藥物。

  4、顱內(nèi)出血

  嚴(yán)重顱腦外傷可能導(dǎo)致硬膜下血腫，表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴瞳孔不等大。須緊急送醫(yī)進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)，術(shù)后需使用甘露醇注射液降低顱壓。

  摔倒后6小時(shí)內(nèi)需保持清醒狀態(tài)，避免攝入油膩食物，若出現(xiàn)嗜睡或反復(fù)嘔吐應(yīng)立即前往兒科急診。