醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩夜間咳嗽嚴(yán)重可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、回避過敏原、抗感染治療、霧化吸入等方式緩解。

  1、環(huán)境干燥

  冬季暖氣或空調(diào)導(dǎo)致空氣濕度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建議家長使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

  2、過敏反應(yīng)

  塵螨、寵物皮屑等過敏原易在夜間接觸。家長需每周高溫清洗床品，移除毛絨玩具，咳嗽持續(xù)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  3、感冒后咳嗽

  病毒感染后氣道高反應(yīng)可能持續(xù)2-4周。表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重，可配合醫(yī)生使用乙酰半胱氨酸顆?；虬变逅骺诜?，配合拍背排痰。

  4、支氣管炎癥

  支原體感染或細(xì)菌性支氣管炎常伴喘息、低熱。需完善血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑或布地奈德霧化混懸液。

  保持臥室通風(fēng)清潔，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，若咳嗽伴隨呼吸困難或持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)兒科就診。