醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腿膝蓋下方內(nèi)側(cè)疼痛可能由髕腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎或鵝足滑囊炎引起，需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。

  1、髕腱炎

  髕腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌腱勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛。可通過休息、冰敷及非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布緩解。

  2、半月板損傷

  半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，伴隨關(guān)節(jié)彈響和腫脹。需關(guān)節(jié)鏡評(píng)估，藥物可選擇氨基葡萄糖、硫酸軟骨素輔助修復(fù)，嚴(yán)重者需手術(shù)縫合。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  退行性關(guān)節(jié)磨損引發(fā)疼痛和僵硬，與年齡或肥胖相關(guān)。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服對乙酰氨基酚或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏。

  4、鵝足滑囊炎

  跑步或久蹲誘發(fā)滑囊炎癥，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)針刺樣痛。建議減少屈膝活動(dòng)，使用彈性繃帶固定，藥物可選萘普生、洛索洛芬鈉口服。

  日常避免長時(shí)間跪姿或爬樓梯，疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診骨科。