醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)后同房出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起，可通過局部清潔、抗感染治療、手術切除等方式處理。

  1. 黏膜損傷

  同房動作劇烈可能導致陰道壁微小裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會陰清潔，避免繼發(fā)感染。

  2. 宮頸炎癥

  慢性宮頸炎患者同房易接觸性出血，常伴分泌物增多。需進行宮頸篩查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素等藥物治療。

  3. 內(nèi)膜息肉

  突出于宮腔的息肉組織質(zhì)地脆弱，同房震動可能導致其表面毛細血管破裂。確診需超聲檢查，宮腔鏡電切術是主要治療手段。

  4. 宮頸病變

  人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸上皮內(nèi)瘤變，可能出現(xiàn)接觸性出血。需通過TCT和HPV檢測明確分期，高級別病變需行錐切術。

  建議記錄出血頻率并完善婦科檢查，避免使用衛(wèi)生棉條刺激創(chuàng)面，急性出血期間可暫時冷敷會陰部緩解癥狀。