醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、內(nèi)分泌紊亂

  熬夜、過(guò)度節(jié)食等行為會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等天然雌激素食物。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，常見經(jīng)期推遲或閉經(jīng)。可通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

  3、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素相關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需結(jié)合二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

  4、子宮肌瘤

  肌層腫瘤壓迫宮腔可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮等藥物控制生長(zhǎng)。

  日常注意記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。