醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰部扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  急性期需臥床休息1-3天，避免腰部負(fù)重活動(dòng)，使用腰圍固定保護(hù)。選擇硬板床平臥，雙腿屈曲放松腰部肌肉。

  2、冷熱敷交替

  扭傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解腫脹疼痛，注意避免凍傷或燙傷皮膚。

  3、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。藥物可能與胃腸刺激、肝腎功能異常等不良反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、皮疹等癥狀。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練可能與動(dòng)作錯(cuò)誤、強(qiáng)度過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為訓(xùn)練后疼痛加重等癥狀。

  恢復(fù)期避免久坐久站，提重物時(shí)保持腰部直立，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。