醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  懷孕38天肚子隱隱作痛可能由生理性宮縮、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，需結(jié)合具體情況評估。

  1. 生理性宮縮

  孕早期子宮輕微收縮屬正?，F(xiàn)象，通常無出血，可通過臥床休息緩解，無須特殊治療。

  2. 黃體功能不足

  孕激素分泌不足可能導致下腹隱痛，伴隨少量褐色分泌物，需遵醫(yī)囑補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

  3. 先兆流產(chǎn)

  可能與胚胎發(fā)育異?；蚰阁w免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴陰道流血，需使用黃體酮類藥物保胎，必要時住院觀察。

  4. 異位妊娠

  受精卵著床于輸卵管等非宮腔位置，常伴單側(cè)劇痛和暈厥，需緊急就醫(yī)處理，可能需甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

  建議避免劇烈活動，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血應立即就診，完善血HCG及B超檢查明確病因。