醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出常用的西藥主要有非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素四類，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

  1、非甾體抗炎藥

  布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等可緩解炎癥和疼痛，適用于輕中度神經(jīng)根壓迫癥狀，可能出現(xiàn)胃腸刺激或肝腎損傷。

  2、肌松藥

  鹽酸乙哌立松、替扎尼定可解除肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，常見副作用包括嗜睡和頭暈。

  3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

  甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子有助于修復(fù)受損神經(jīng)，通常作為輔助治療藥物聯(lián)合使用。

  4、糖皮質(zhì)激素

  地塞米松、潑尼松龍用于急性期嚴(yán)重水腫和疼痛，短期使用可快速減輕炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn)。

  藥物治療需配合臥床休息和康復(fù)訓(xùn)練，急性發(fā)作期建議盡早就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。