醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶十幾天不排便可能由喂養(yǎng)不足、飲食結(jié)構(gòu)單一、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1、喂養(yǎng)不足

  母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便形成量少。建議家長增加單次喂養(yǎng)量，母乳喂養(yǎng)按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)每3小時一次。

  2、飲食結(jié)構(gòu)單一

  輔食添加初期纖維素攝入不足。家長需逐步添加西藍(lán)花泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食，每日保證適量飲水。

  3、腸道功能紊亂

  可能與腸道菌群失衡、胃腸動力不足有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液、開塞露等藥物。

  4、先天性巨結(jié)腸

  因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，常伴嘔吐、發(fā)育遲緩。需通過鋇劑灌腸確診，嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

  若寶寶伴隨發(fā)熱、嘔吐或腹脹拒食，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥，日常可進(jìn)行順時針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。