醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小便時肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，需根據具體病因采取局部用藥、手術切除等治療措施。

  1、痔瘡

  排便用力或久坐可能導致痔靜脈叢曲張，表現為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  大便干燥撕裂肛管皮膚形成潰瘍，常伴排便劇痛和少量鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進裂口愈合。

  3、直腸息肉

  腸道黏膜增生形成的贅生物受摩擦出血，多為無痛性血便。需通過腸鏡確診后行高頻電凝切除術或內鏡下黏膜切除術治療。

  4、結直腸癌

  腫瘤表面潰破導致黏液血便，可能伴有排便習慣改變。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術或放化療。

  日常需保持肛周清潔，增加膳食纖維攝入避免便秘，出血持續(xù)超過3天或伴隨體重下降應及時就診消化內科或肛腸外科。