醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  玻璃體混濁不治可能導(dǎo)致視力模糊加重或飛蚊癥癥狀持續(xù)，但多數(shù)情況下不會(huì)直接致盲。玻璃體混濁通常由年齡增長(zhǎng)、近視或眼部外傷等因素引起，若合并視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重問(wèn)題需及時(shí)干預(yù)。

  生理性玻璃體混濁常見于中老年人群，與玻璃體液化、膠原纖維凝聚有關(guān)?；颊呖赡荛L(zhǎng)期僅表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)，對(duì)視力影響較小，部分癥狀可隨適應(yīng)而減輕。避免過(guò)度用眼、減少劇烈運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適感，定期眼科檢查可監(jiān)測(cè)病情變化。

  病理性玻璃體混濁可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體積血或葡萄膜炎等疾病。視網(wǎng)膜撕裂可能導(dǎo)致閃光感突然增加，玻璃體積血會(huì)引起視野遮擋，葡萄膜炎常伴眼紅眼痛。此類情況需通過(guò)眼底檢查明確診斷，必要時(shí)采用激光封堵裂孔、玻璃體切割手術(shù)或抗炎治療。延誤處理可能造成視網(wǎng)膜脫離、永久性視力損傷等并發(fā)癥。

  建議出現(xiàn)玻璃體混濁癥狀時(shí)避免揉眼或突然轉(zhuǎn)頭，高度近視者需控制近視進(jìn)展。若飛蚊數(shù)量急劇增多、視野缺損或伴有閃光感應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)眼底。日常可補(bǔ)充含葉黃素食物如菠菜、蛋黃，避免吸煙及長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。