醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  跖骨骨折多數(shù)情況下不會遺留嚴(yán)重后遺癥，恢復(fù)效果主要與骨折類型、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。

  1. 骨折類型

  單純線性骨折愈合后通常無后遺癥，粉碎性骨折或關(guān)節(jié)面受累可能增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險，需通過石膏固定或手術(shù)復(fù)位治療。

  2. 治療方式

  及時規(guī)范的復(fù)位可降低畸形愈合概率，延誤治療可能導(dǎo)致慢性疼痛或足弓塌陷，嚴(yán)重者需進(jìn)行截骨矯形手術(shù)。

  3. 康復(fù)訓(xùn)練

  早期漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練有助于恢復(fù)足部功能，缺乏康復(fù)鍛煉可能引發(fā)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動及步態(tài)訓(xùn)練。

  4. 個人體質(zhì)

  糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合速度較慢，可能需延長制動期，合并周圍神經(jīng)病變者需特別注意預(yù)防足部潰瘍。

  建議骨折愈合后定期復(fù)查X線，避免過早劇烈運(yùn)動，選擇寬松鞋具并配合足部肌肉力量訓(xùn)練，有助于最大限度減少后遺癥發(fā)生。