醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿無力、尿頻且尿量少可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1. 前列腺增生

  中老年男性常見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，表現(xiàn)為尿線細(xì)、排尿費力?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。

  2. 尿路感染

  細(xì)菌感染尿道或膀胱會引起尿頻尿急，常伴有排尿灼痛?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  3. 膀胱過度活動癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，尿量少但排尿感強(qiáng)烈?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，可使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物控制癥狀。

  4. 糖尿病

  長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致排尿功能障礙。需監(jiān)測血糖，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖水平。

  建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免攝入咖啡因和酒精，定時排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀，若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)排查病因。