來源:博禾知道
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肝腹水的治療需綜合管理原發(fā)疾病與并發(fā)癥,重點包括限制鈉鹽攝入、合理使用利尿劑、防治感染及定期監(jiān)測肝功能。
1. 限鈉飲食
每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,有助于減緩腹水積聚速度。
2. 利尿治療
螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米是標(biāo)準(zhǔn)用藥方案,需根據(jù)尿量及電解質(zhì)調(diào)整劑量,警惕低鈉血癥和腎前性氮質(zhì)血癥。
3. 感染預(yù)防
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需早期識別,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛時應(yīng)立即進(jìn)行診斷性腹穿,并經(jīng)驗性使用頭孢三代抗生素。
4. 病因控制
酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎應(yīng)抗病毒治療,門脈高壓可考慮TIPS手術(shù)干預(yù)。
日常需監(jiān)測體重變化和下肢水腫情況,出現(xiàn)意識改變或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。
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