醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可選擇適量吃雞肉、鴨肉、瘦豬肉、河魚等低嘌呤肉類，發(fā)作間歇期可遵醫(yī)囑服用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。建議嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

  一、食物1. 雞肉：

  去皮雞肉嘌呤含量較低，每100克約含137毫克嘌呤，推薦燉煮烹飪避免煎炸。

  2. 鴨肉：

  鴨胸肉嘌呤含量適中，每100克約含138毫克，建議去除脂肪層后清蒸食用。

  3. 瘦豬肉：

  豬里脊肉嘌呤含量約132毫克/100克，宜選擇瘦肉部位焯水后烹調(diào)。

  4. 河魚：

  鱖魚、鱸魚等淡水魚嘌呤含量低于海鮮，每100克約含110-130毫克嘌呤。

  二、藥物1. 非布司他：

  抑制尿酸合成的黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于尿酸生成過(guò)多型痛風(fēng)患者。

  2. 苯溴馬?。?p>促進(jìn)尿酸排泄的苯并呋喃衍生物，腎功能正常者可選用。

  3. 別嘌醇：

  傳統(tǒng)降尿酸藥物，需注意皮膚過(guò)敏等不良反應(yīng)。

  4. 碳酸氫鈉：

  堿化尿液輔助藥物，可提高尿酸溶解度預(yù)防結(jié)石形成。

  每日肉類攝入量建議控制在100克以內(nèi)，烹飪方式以水煮、清蒸為主，避免濃肉湯及動(dòng)物內(nèi)臟，同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量。