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多數(shù)情況下老人高度近視可以手術(shù)，但需評(píng)估眼底健康狀況。手術(shù)方式主要有角膜激光手術(shù)、晶體植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、透明晶體置換術(shù)。
1、角膜激光手術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者，通過(guò)切削角膜改變屈光度?？赡芘c角膜曲率、眼壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后干眼、眩光等癥狀。
2、晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力，適合超高度近視?？赡芘c前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)有關(guān)，常見(jiàn)術(shù)后反應(yīng)有眼壓波動(dòng)、晶狀體混濁。
3、后鞏膜加固術(shù)用于控制病理性近視進(jìn)展，通過(guò)加固后部鞏膜延緩眼軸增長(zhǎng)。可能與視網(wǎng)膜萎縮程度、黃斑病變有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)受限。
4、透明晶體置換術(shù)置換自然晶狀體為人工晶體，適合合并白內(nèi)障患者?？赡芘c晶狀體核硬度、懸韌帶功能有關(guān)，常見(jiàn)術(shù)后角膜水腫、視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)前完善眼底OCT、角膜地形圖等檢查，術(shù)后定期復(fù)查并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。
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