來源:博禾知道
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胃中度腸化指胃黏膜出現(xiàn)類似腸上皮的形態(tài)學(xué)改變,屬于癌前病變階段,常見于慢性萎縮性胃炎患者。
1、病理特征胃黏膜上皮被杯狀細胞和吸收細胞替代,病理報告常描述為不完全性腸化生,伴有幽門螺桿菌感染時進展風(fēng)險增高。
2、與胃炎關(guān)系慢性萎縮性胃炎是主要誘因,長期炎癥刺激導(dǎo)致胃黏膜腺體減少,伴隨壁細胞和主細胞功能減退。
3、癌變概率中度腸化屬于低級別上皮內(nèi)瘤變,每年癌變概率約為0.25%,需與重度異型增生進行鑒別。
4、臨床處理建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,根除幽門螺桿菌可降低21%癌變風(fēng)險,伴有重度異型增生需考慮內(nèi)鏡下切除。
確診患者應(yīng)保持低鹽飲食,避免腌制食品,戒煙限酒,定期監(jiān)測血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17水平。
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