來源:博禾知道
43人閱讀
多數(shù)年輕女性高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以生育,但需在孕前及孕期密切監(jiān)測血壓并調(diào)整用藥方案。主要影響因素有血壓控制水平、靶器官損害程度、降壓藥物選擇及妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。
1、血壓控制孕前需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,建議使用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。
2、器官評估孕前應(yīng)完善心臟超聲、腎功能等檢查,排除左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害,合并重度視網(wǎng)膜病變或腎功能不全者妊娠風(fēng)險較高。
3、藥物調(diào)整妊娠期可繼續(xù)使用硝苯地平緩釋片等鈣拮抗劑,禁用利尿劑與普利類藥品,血壓波動時需及時調(diào)整鹽酸拉貝洛爾片劑量。
4、并發(fā)癥預(yù)防此類孕婦發(fā)生子癇前期概率較高,需從孕12周起每日補充鈣劑600毫克,定期監(jiān)測尿蛋白及胎兒生長情況。
計劃妊娠前3個月應(yīng)到產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合門診評估風(fēng)險,孕期保持低鹽飲食并每周監(jiān)測血壓,出現(xiàn)頭痛視力模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢