醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶睡覺眼睛閉不嚴(yán)可能與生理性眼瞼閉合不全、結(jié)膜干燥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、先天性眼瞼異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、人工淚液潤滑、神經(jīng)發(fā)育觀察、眼科評估等方式干預(yù)。

  1、生理性因素：

  新生兒眼瞼肌肉力量較弱可能導(dǎo)致閉合不全，建議家長輕撫眼周幫助閉合，無須特殊治療，隨月齡增長多可自行改善。

  2、眼部干燥：

  睡眠環(huán)境干燥或結(jié)膜分泌不足時，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液，家長需注意保持室內(nèi)濕度。

  3、神經(jīng)發(fā)育：

  部分寶寶因神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控未成熟出現(xiàn)短暫性眼瞼松弛，表現(xiàn)為睡眠時瞼裂輕微開大，若無其他異常體征可定期隨訪觀察。

  4、先天異常：

  先天性眼瞼缺損或面神經(jīng)麻痹需眼科檢查確診，輕度者可通過金霉素眼膏保護角膜，重度者可能需眼瞼成形術(shù)等手術(shù)治療。

  日常避免強光刺激睡眠環(huán)境，哺乳期母親可適量補充維生素A，若伴隨眼紅、分泌物增多或持續(xù)半年未改善應(yīng)及時就診。