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無(wú)痛人流手術(shù)方式主要包括靜脈麻醉無(wú)痛人流、宮腔鏡可視無(wú)痛人流、超聲引導(dǎo)無(wú)痛人流、藥物輔助無(wú)痛人流四種,傷害程度與操作精準(zhǔn)度及子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。
1、靜脈麻醉通過(guò)靜脈注射麻醉藥物實(shí)現(xiàn)無(wú)痛,傳統(tǒng)盲刮操作可能增加子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后建議使用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮收縮,配合頭孢克肟預(yù)防感染。
2、宮腔鏡可視在宮腔鏡直視下精準(zhǔn)定位孕囊,減少子宮內(nèi)膜大面積刮除,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、超聲引導(dǎo)實(shí)時(shí)超聲監(jiān)控吸引管位置,降低盲操作導(dǎo)致的子宮肌層損傷,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血量,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。
4、藥物輔助米非司酮配伍米索前列醇藥物流產(chǎn)失敗后行清宮術(shù),存在二次手術(shù)概率,完全流產(chǎn)后可用少腹逐瘀顆粒調(diào)理。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,定期復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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