醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙側(cè)精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管畸形等原因引起。

  1、生活方式調(diào)整

  避免久站久坐，減少腹腔壓力增高的活動，如舉重、劇烈運動等。穿著寬松內(nèi)褲，避免局部壓迫，有助于緩解癥狀。

  2、藥物治療

  可能與靜脈瓣功能不全、血管擴張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等藥物改善靜脈回流。

  3、介入治療

  可能與血管畸形、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊靜脈迂曲擴張等癥狀?？赏ㄟ^精索靜脈栓塞術(shù)、硬化劑注射等介入方式阻斷異常靜脈。

  4、手術(shù)治療

  可能與嚴重靜脈瓣功能不全、血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為明顯疼痛、不育等癥狀?？赏ㄟ^腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式治療。

  建議保持規(guī)律作息，避免長時間保持同一姿勢，適當進行有氧運動，如散步、游泳等，有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。