來源:博禾知道
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附件囊腫和畸胎瘤多數(shù)情況下需要手術(shù)干預(yù),子宮內(nèi)膜增厚需結(jié)合病因評估處理方式。附件囊腫處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù);畸胎瘤通常建議手術(shù)切除;子宮內(nèi)膜增厚可能與激素紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。
1、附件囊腫生理性囊腫可觀察3個月經(jīng)周期,病理性囊腫如超過5厘米需手術(shù)。漿液性囊腺瘤可能與激素刺激有關(guān),表現(xiàn)為下腹隱痛;巧克力囊腫常伴隨痛經(jīng),可選用孕三烯酮或促性腺激素釋放激素激動劑治療。
2、畸胎瘤成熟畸胎瘤建議腹腔鏡切除,未成熟畸胎瘤需擴大手術(shù)范圍?;チ隹赡芎忻l(fā)、牙齒等組織,CT檢查可見特征性脂肪密度影,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標志物。
3、內(nèi)膜增厚單純性增生可用黃體酮類藥物調(diào)整周期,復(fù)雜性增生需宮腔鏡評估。子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為異常子宮出血,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
4、手術(shù)指征囊腫扭轉(zhuǎn)破裂需急診手術(shù),絕經(jīng)后內(nèi)膜超過4毫米建議診刮。子宮內(nèi)膜癌通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血,確診需病理檢查,治療包括手術(shù)和放療。
建議定期婦科檢查,異常出血及時就診,術(shù)后患者應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。
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