醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  女性闌尾炎疼痛部位與男性相同，主要位于右下腹麥氏點（臍與右髂前上棘連線中外1/3處）。闌尾炎典型癥狀有轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，需及時就醫(yī)排查。

  1、解剖位置

  闌尾根部固定于盲腸末端，體表投影在右下腹麥氏點，女性盆腔結構差異不影響闌尾定位。

  2、妊娠期變化

  妊娠中晚期子宮增大可能將闌尾推向右上腹，但疼痛仍以右側為主，需結合超聲檢查鑒別。

  3、癥狀特點

  初期表現為臍周隱痛，6-8小時后轉移至右下腹持續(xù)性壓痛，伴反跳痛和肌緊張是典型體征。

  4、鑒別診斷

  需與盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科急腹癥區(qū)分，血常規(guī)和腹部CT可輔助診斷。

  確診后需禁食并遵醫(yī)囑用藥，急性化膿性或穿孔性闌尾炎需手術切除，術后避免辛辣刺激飲食。