醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療與預(yù)防。腰椎間盤突出通常由久坐不動、姿勢不良、退行性變、外傷等原因引起。

  1、生活方式調(diào)整

  避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘；保持正確坐姿，腰部墊靠枕支撐；控制體重減輕腰椎負(fù)荷；睡硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢。

  2、物理治療

  熱敷緩解肌肉痙攣，每次20分鐘；低頻電刺激改善局部血液循環(huán)；牽引治療增大椎間隙壓力；專業(yè)推拿松解軟組織粘連。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出；椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重病例；人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度；微創(chuàng)通道技術(shù)減少組織損傷。

  日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，注意腰部保暖，長期伏案工作者建議使用人體工學(xué)椅。