醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝表面抗體陽性且定量高通常表明機(jī)體對乙肝病毒具有免疫力，可能通過既往感染康復(fù)后產(chǎn)生或接種乙肝疫苗獲得，定量數(shù)值越高代表免疫保護(hù)力越強(qiáng)。

  1. 疫苗接種

  規(guī)范的乙肝疫苗接種可誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生，陽性結(jié)果提示免疫成功。定期檢測抗體定量可評估保護(hù)時效，必要時建議加強(qiáng)接種。

  2. 既往感染

  曾感染乙肝病毒但已清除者會產(chǎn)生持續(xù)抗體，通常伴隨核心抗體陽性。建議完善兩對半檢查確認(rèn)感染狀態(tài)。

  3. 母嬰抗體

  新生兒可能通過胎盤獲得母親抗體，呈現(xiàn)一過性陽性。需隨訪觀察抗體滴度變化，通常6-12個月后會自然消失。

  4. 被動免疫

  短期內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可導(dǎo)致抗體假陽性。需結(jié)合接種史判斷，該抗體保護(hù)作用僅維持?jǐn)?shù)月。

  日常無需特殊處理，但應(yīng)避免與他人共用注射器具，建議每3-5年復(fù)查抗體水平，醫(yī)務(wù)人員等高危人群需確?？贵w定量超過10mIU/ml。