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新生兒后腦凹陷可能由顱骨發(fā)育未閉合、體位性壓迫、先天性顱骨畸形、顱內(nèi)壓異常等原因引起,可通過(guò)體位調(diào)整、補(bǔ)充維生素D、顱骨矯形器、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、顱骨未閉合新生兒顱縫未完全骨化形成生理性凹陷,表現(xiàn)為柔軟可觸及的菱形區(qū)域。建議家長(zhǎng)避免局部受壓,定期測(cè)量頭圍,6-18個(gè)月可自然閉合。
2、體位性壓迫長(zhǎng)期仰臥可能導(dǎo)致枕骨區(qū)受壓變形。家長(zhǎng)需每日調(diào)整睡姿,采用俯臥位抬頭訓(xùn)練,使用定型枕輔助改善頭型。
3、顱骨畸形可能與顱縫早閉或軟骨發(fā)育不良有關(guān),表現(xiàn)為不對(duì)稱凹陷伴頭型異常。需進(jìn)行三維CT確診,輕癥使用矯形頭盔,重癥需行顱骨重塑術(shù)。
4、顱內(nèi)壓異常腦積水或脫水可能導(dǎo)致顱骨內(nèi)陷,伴隨前囟膨隆或凹陷。需完善頭顱超聲檢查,腦積水需行腦室分流術(shù),脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
日常注意觀察凹陷變化情況,母乳喂養(yǎng)者母親需補(bǔ)充維生素D,發(fā)現(xiàn)異??摁[、進(jìn)食困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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